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说 明
一、如招标文件要求“整体服务设想”，详情见本方案的第二章；
二、如招标文件要求“组织机构及人员配备”，详情见本方案的第三章；
三、如招标文件要求“物资装备计划”，详情见本方案的第四章；
四、如招标文件要求“CT设备维保方案”，详情见本方案的第五章；
五、如招标文件要求“培训计划”，详情见本方案的第六章；
六、如招标文件要求“售后服务方案”，详情见本方案的第七章；
七、如招标文件要求“质量保障及服务承诺”，详情见本方案的第八章；
八、如招标文件要求“客户关系维护及投诉处理方案”，详情见本方案的第九章；
九、如招标文件要求“突发事件应急预案”，详情见本方案的第十章。
十、如招标文件要求“项目管理制度及档案资料的管理”，详情见本方案的第十一章。
编制依据
一、项目招标文件、补遗及设计文件等相关资料。
二、国家现行技术规范、标准及有关的技术资料、规范、规程及技术标准。
三、依照有关主要法律、法规：
（一）《中华人民共和国政府采购法》
（二）其他法律法规。
四、行业规范、标准
（以下内容根据招标文件及项目实际情况进行修改）
第一章 项目背景及需求分析
第一节 行业背景
一、CT维保工作的重要性
CT设备是医院中使用的大型、相对昂贵的医学成像设备，使用频率高并且花费时间较长。
当前许多疾病的诊断需要借助CT机来完成，CT机可以直观的将患者的体内情况展示出来，从而有利于医生采取可行的治疗方案。但是CT机的构造复杂，在使用过程中如果缺少必要的维护保养，易发生故障而影响CT机的使用效果和寿命，设备发生故障后对医院临床的诊治造成较大影响。因此对于CT机要有科学合理的维保方案。
二、CT的特点
CT是现代技术进步的产物，有着很复杂的电路结 构及机械结构，包含低压电路和高压电路；有复杂的计算机系统，也有许多外围电路和外围设备；不仅有静止的机械部分也有高精度的高速度的运动部件；还有系统的主设备和许多辅助设备等。CT机是对X线进行了深层次的技术开发，融合了医学影像技术、计算机技术及信息处理技术等多学科的设备应用。
当前由于技术的快速进步，医疗设备也在快速完成更新换代，并且向多功能化和多样化的方向发展。现代医疗设备的应用范围逐渐扩大，身体的不同器官都有相应的检查设备，随着技术的发展，医疗设备的体积越来越小，但是处理能力却越来越强。近年来，CT机也在快速发展中，由最初的单排CT到现在的上百排CT，由原来的扫描一个部位需要几分钟时间，到现在仅需要零点几秒。
三、CT管理及维修存在的问题
1.设备管理的问题
目前，临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至起决定性作用。因此，医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。CT设备结构复杂，许多部件非常贵重，在使用过程比较容易发生故障，许多医院在CT的维修及管理方面缺少必要的管理制度，只重视CT的使用却忽略了CT机的维修和管理。在管理中存在着盲区和误区。对CT机的管理，需要具备较高的技术水平和管理能力，由于自身素质的差距，对CT机的维修及管理存在工作不到位的现象。管理人员对于CT机的管理缺少必要的设备管理经验，不了解CT机的运行特点和维护保养措施，设备管理缺乏针对性，所以导致CT机的故障率偏多。医院的设备管理面临着复杂化的局面。许多医院只重视日常的使用，但是对于设备的维护保养和规范操作却没有引起重视，设备管理没有针对设备的维护和保养。而大型设备的操作人员也缺乏使用经验，导致医疗设备的整体性能和设备参数的准确性不能保证，设备的稳定性变差，设备容易产生隐患问题。
2.CT机的使用问题
CT机属于高、精、尖精密设备，要保证CT机的稳定运行，必须要对CT机进行合理的维修和科学的管理，实行专人负责。所以对于CT机的维修及管理存在着一定的缺陷，许多规程不能较好的执行。在使用中面临诸多问题，不能通过有效的方式明确设备的相关责任人，设备发生故障后无法快速恢复，对CT机的维修缺少必要的关注，CT机在运行中存在的隐患不能及时的发现，这种情况会延误对患者诊断和治疗。
3.设备的维修保养问题
当前技术的快速进步，医疗设备在也快速发展，设备趋于高精尖，但是对于的医院来说，这些复杂设备的维护保养需要专业的知识，医院对于这些复杂的设备缺少管理的维修保养经验。医院内部的维保人员很难在技术上跟随医疗设备的技术发展。另外，医疗设备的生产厂家对产品设置了一定的技术壁垒，医院很难掌握设备的核心技术，设备发生故障，维修费用高昂。
四、CT设备维修管理方法
1.合理判断故障种类
在日常操作过程中，要客观地判断各种障碍，根据CT设备的使用情况和以往的各种故障制定合理的维护计划，并部署专业的维修人员，综合分析各种影响因素，采取有针对性的通过解决有缺陷的CT设备，可以在最短的时间内正常工作的措施。
由于CT设备的运行受多种因素的影响，维护人员必须从各个角度客观地分析人为因素和环境因素，以在最短的时间内找到CT设备故障的根本原因。
在分析人为因素的过程中，维护负责人可以要求CT设备操作员客观地识别CT设备在操作过程中出现的缺陷，如果发生故障，可以通过严格按照相关规定进行操作来确定故障的程度，这是由于操作员的疏忽。在此过程中，维护人员应客观地分析CT设备硬件是否明显损坏，是否存在各种异常情况，并根据CT设备故障的判断，采用正确的方法重启CT设备。CT单元的硬件没有损坏，即使重复操作，CT单元也可以正常运行，这意味着CT单元的故障很可能是由操作员错误引起的。
在分析环境影响因素时，维护人员应按照相关规定从各个方向仔细检查CT室的温度和湿度，并对CT设备进行必要的测试，确定影响因素后，维护人员应采取行动。为了有效解决CT设备运行中的缺陷问题，它有效地防止了缺陷问题的进一步扩大，避免了严重的经济损失。
2.做好测试工作
在维护过程中，维护人员必须仔细检查CT设备的所有零件，以避免螺钉和电路板松动，电缆和插件散落等现象的发生，延长CT设备的使用寿命。基于此，维护人员应做好测试工作，并使用万用表等各种专业的测试设备客观地测试CT设备的性能。特别是，维护人员应使用原理图客观地测试电压，例如一次电压，输出直流电压，信号电势等，并仔细检查保险丝，电缆和半导体组件。维修人员还应注意CT设备开关电源的检测，有效地将电压和电流控制在规定范围内，检查组件是否有故障，并准确发现CT设备故障的具体问题。根据科学解决方案，确保CT设备的电源电压正常。
3.做好预防和校对工作
医院在操作CT设备时，必须对CT设备的预防性维护有一个全面、准确的认识，将其摆在关键位置，制定合理的预防性维护计划，切实指导实际工作。医院要求维修人员按照有关规定定期从各个方向定期检查CT设备部件，准确识别损坏部件的磨损方式，客观记录检查结果，并关闭有故障的CT设备，需要减少CT设备维护工作量。此外，在对CT设备进行大修的过程中，维护人员会优化标准设备的使用，对需要调试CT设备的零件进行科学测试，它还通过进行合理的调整和校准来确保CT设备数据调整的有效实施，以防止进行多次调整并最大程度地减少对CT设备的损坏。
4.机房清洁工作
在CT设备管理过程中，设备管理员必须及时清洁CT机房，以确保CT机房清洁，并动态控制环境温度和湿度，使其不超过规定范围，以确保CT设备的稳定运行，以保证CT设备的运行环境良好。同时，设备管理人员全面分析各种影响因素，准确掌握CT设备组件的特性、功能和性能，科学管理CT设备，规避设备隐患，根据自身的专业知识从CT设备中获取信息和数据，保证客观环境对设备的影响程度达到最小。
5.强化计量管理
在CT和其他扫描设备的某些应用中，可能有必要施加造影剂。通常，对造影剂的需求要在固定范围内，如果造影剂的剂量太高或太少，则会导致设备的使用实际效果大大降低，并对人体健康也产生不利影响。因此，在CT设备的具体维护中：
（1）有必要针对设备的特定用途强化计量管理，以确保设备的正常运行；
（2）需要设备质量检测，质量检查的目的是发现设备问题并评估设备以确定其基本使用环境和条件。
简而言之，在CT维护中强化计量管理和质量检测具有非常重要的实用的现实价值。
五、CT设备的维修注意事项
1.消除静电的影响
CT机是由众多的电子元件组成，特别近年来由于技术的发展，CT机使用了大量的集成电路，静电会对集成电路产生直接的影响，静电比较隐蔽，不容易被发现，但是静电非常容易引发电路故障，严重时会造成部分电子元件的击穿，所以操作人员和维修人员要注重消除静电的影响，采取必要的控制措施。另外，设备的接地线要可靠，在平时使用中要注意检查完好性。
2.注重数据的标准化
对CT机的电路进行维护时，要注意操作的规范性，检测仪器要标准化操作，如果需要调整检测数据，要结合实际的情况需要进行正当的调整，数据在修改前先要进行确定，不能随意对数据进行修改，数据的调整要有依据性，注意数据的相互作用，防止旧的问题没有解决而产生了新的问题。
3.必要的技术手段
在CT机的运行过程中，会发生各种各样的故障，所以要采取必要的技术手段。如发生图像问题，可以通过排查的方式找出故障的原因，对相关的数据进行必要的调整。但是CT在工作一段时间过后，如果确定X射线管存在发射的故障，也要对系统的数据进行必要的优化。特别要注意的是如果使用新形的XT射线球管，需要对系统数据进行完整的检测和调整。
六、CT的维修管理思路
许多医疗设备存在结构复杂的特点，所以发生故障后的表现形式也会存在多样性，通常情况下，CT机的故障原因有硬件和软件方面的原因，也有来自机械传动方面的故障。所以对于医疗设备的维修要有科学的思路，硬件故障比较多见，所以在维修的过程中要先排除硬件方面是否存在故障，对于设备的电路进行必要的分析。由于机械原动产生的故障比较容易发现，修复的方法可以灵活处理。但是如果硬件故障具有一定的复杂性，如果设备发生故障后，首先要判断是硬件故障还是软件故障。软件故障有时可以快速解决。
对于设备发生的硬件故障，检查故障点是难点，需要维修人员掌握电子修复技术，还要掌握CT的工作原理和结构形式以及软件的应用范围。对于结构原理要掌握不同硬件结构之间的相互作用和相互控制原理。维修人员掌握硬件在整个设备中的功能，在设备发生故障后首先结合设备的原理分析故障发生的部位，确定故障单元的位置。
比如针对东芝64排128层的螺旋CT，应用诊断软件可以帮助维修人员快速找到故障的位置。通常可以发现电路板存在损坏现象。在当前的发展中，电路板实现了高度的集成化，集成电路的复杂性造成了维修的困难，所以电路板发生损坏后要判断是否具有维修价值。
第二节 项目需求分析
一、项目概况
1.项目名称：XXCT维保服务采购
2.项目编号：XXXXXXXX
2.地点：XXXXXXXX
3.服务时间：X年
4.服务单位：XXXXXX
二、服务内容
1.关于设备
（1）设备品牌型号：XXXX
（2）使用年限：本CT机购自X年X月使用至今。
（3）维保范围：整机全保（包含管球、探测器）。
2.维保费用包含内容
（1）设备定期检查保养。
（2）维修人员的工时费、差旅费。
（3）投标人视设备故障维修的需要以全部零备件免费维修更换的方式为招标人提供基本零备件（含CT探测器、含CT球管，其它厂家产品除外）的更换，更换的不良品由维修方负责处理。
（4）远程维修服务：招标人可通过电话、网络等手段免费得到中标人的技术支持。
（5）升级服务：原厂发布的安全升级，中标人应及时且免费为招标人升级。
三、服务要求
1.供应商必须依据国家现行的有关规范、标准、规程和设备现行标准、规程，对委托内容进行如实检查和维护，对存在问题提出解决方案，完善设备设施，处理解决存在的故障、问题、安全隐患，保障设备的安全正常运行；
2.免费现场维修人工费、差旅费及故障诊断；
3.免费承担本台设备在签订维保合同前出现故障维修或更换配件所发生的费用；
4.免费更换球管、平板探测器等整机全部故障配件，附属设备除外；
5.一年两次保养，不计次数人工维修（配件不包）；赠送后装机全保，一年四次保养，含整机故障配件（附属设备不包）。
6.保证开机率98%（以365天计，即每年停机不能超过7天，如超过一天，保修期叁倍顺延）；
7.重要零配件（须注明）更换时间不超过48小时，重要配件提供进货手续；
8.XX市内相关专业毕业，有5年以上维修经验的医疗设备维修工程师不少于X人（提供毕业证书复印件，工程师资质及社保证明）；
9.XX市内有充足的办公场地，拥有设备维修培训室（提供平面图，实景图片）；设有配件仓库（提供合同和照片）；
10.根据近2年设备机器出现故障的记录，做出防范预案服务计划；
11.供应商须提供无限次数的远程故障诊断，无限次数的现场技术故障诊断及维修，并且服务期间必须提供远程维修诊断工具，满足科室远程紧急维修要求。
12.每台维保设备单次维修时间超过7天（从报修之日计起）不能修复正常使用，采购人有权单方面解除合同，且不承担任何违约责任。
四、售后服务及其他要求
1.供应商具备维保团队人员稳定并具备专业素养，提供24小时本地化技术服务支持。投标时提供服务联系人姓名、电话、详细地址等信息。
2.故障响应时间：
（1）若设备发生损坏，中标供应商应在半小时内电话服务应答，2小时内现场维护响应，8小时内提供解决方案。特殊情况无法修复的，服务期内中标供应商应无条件更换新设备或提供代用设备；或采取使设备可正常运转的措施，同时维修时间也可以根据医院要求制定；
（2）中标供应商能提供7x24通过远程、上门服务、电话、E-mail等方式为用户提供终身完善的售前和售后技术咨询服务；
（3）每季度不少于1次定期回访及对系统进行维护，并出具巡检报告。
3.服务期内免费上门服务维修和备品备件更换服务，随时提供备品备件及耗材等，满足维保期内的需求。
4.在服务期内设备非因人为及不可抗拒因素的原因而引|起损坏或质量问题，中标供应商应免费予以技术服务维修或设备更换，并承担相应费用和零部件的费用。
5.对医院维护人员针对常见问题进行系统的指导、培训服务。
6.按照规范的服务流程，提供相应的服务报告或维护记录、文档。
7.服务期满后，中标方应明确承诺继续优惠提供维护服务
（1）承诺提供故障排除、性能调优、技术咨询等售后技术支持服务；对于产品安全问题应及时免费提供补丁；
（2）服务期满后，中标供应商应提交售后服务电话，技术人员联系手机，确保采购方质保期后，自行联系咨询技术人员。
（3）免费服务期满前1个月内中标供应商应负责对设备进行一次免费全面检查、维护，如发现潜在问题，应写出正式报告，并负责排除，保证设备正常运行。
8.中标供应商如有违反上述保修服务条款或自身承诺，采购人有权单方面解除本项目合同，不承担任何违约责任，给采购人造成损失的中标供应商还应承担赔偿责任。
五、质量标准、验收条件及标准
1.质量标准：质量符合采购人要求并符合厂家规定的各项标准。
2.验收条件及标准：服务完成，经试运行，满足医院正常工作环境要求等主要指标。
第二章 整体服务设想
第一节 对需维护设备的认识与理解
一、设备的原理、结构与应用
整套的CT设备主要由以下几个部分组成：
1.X光束发射器，它可以对人体任何检测部位从不同角度、不同断层，全方位地发射X光束；
2.探测器，它的功能是接收穿透人体组织的X射线剩余值。一台CT机，通常要设置成百上千个探测器，以便收集从不同角度射来的X光束，提供更丰富的检测信息；
3.专用计算机，包括“模.数”、“数.模”转换器。它将探测器传来的大量检测信息进行加工、处理、储存、显示；
4.将检测结果制作成胶片的设备。
5.CT的工作过程是这样的：让病人躺在特制的床上，医生先要调整好X光束发射器和人体被检测部位断层之间的位置和距离，然后发射X光束，扫描这个断层组织，与此同时，启动千百个探测器，接收透过人体的X射线，再让这些强弱不同的信息经过“模.数”转换器变成数字信息，将它们输送给计算机，由计算机进行断层影像的加工、处理％计算机的加工、处理包括排除断层外的干扰、分析组织之间的细微变化、增强影像的清晰度等等，之后，这些数字信息再经过“数.模”转换器进行输出，或在屏幕上显示出来。而制作胶片，则是最后一道工序。
二、常见故障分析
同所有常规医疗设备一样，产生故障的原因大致可分为三种：一是由操作不当引起的故障。二是由于环境因素不正常而导致的故障。三是CT自身元器件老化、质变、机械磨损或参数漂移导致的故障。
1.操作不当引起的人为故障
人为故障常见原因如下：开机预热时间不够或未进行常规校正（提法不同，实质一样，基本都是对探测器灵敏度或均衡性的自动校准措施），导致图像不正常或均匀度不好，CT值不准；病人定位不准扫出错误图像；病人身上有金属产生伪影图像；同时进行多种操作导致CT死机多见于一些低档机型上）；选择扫描参数不当导致图像伪影增大等等。不难看出人为故障通常不会导致CT出现破坏性故障，只要查明原因，按正确操作程序重新操作或停机重新启动一般都能顺利将故障排除。
2.环境因素导致的故障
环境因素是指CT室的温度、温度、空气净化度，CT供电的稳定性等发生变化导致的故障。例如：室温过高，通风不良会导致某些电器（如电源或变压器）过热甚至烧毁，电路板损坏。机器保护性中断，探测器及相关电路温度漂移过大产生图像伪影等；CT供电电压不稳会导致计算机工作不正常，机器运行不稳定，甚至高压不正常，X射线不稳定，最终导致图像质量下降等；空气净化度不好灰尘过多易导致计算机硬盘寿命减短。某些光学传递控制信号也由于灰尘积累导致误动作；若湿度过大，会导致电子器件短路失效故障。环境因素对CT造成的直接或潜在危害是很大的。常会造成永久性损坏，经验告诉我们，CT工作环境越好，CT故障越少，CT使用寿命就越长。许多同型同年使用的机器由于环境不同，其使用寿命和故障率可能大不相同。
3.CT自身硬件损坏产主的故障
对大多数比较成熟的进口CT来说按照统计学的规律故障随时间的发生几率呈马鞍形的变化趋势，即安装后头半年故障率较高，半年后相当长一段时间（5-8年）处于比较稳定的低发期七、几年后又开始逐年增多。
（1）机械部分的故障
下面主要从三大部分对故障分别介绍：
机械故障主要随使用年限逐年增加。早期CT由于采用正转-反转的转动方式在一个扫描周期内用很短的时间完成旋转加速匀速-减速停止，且不断反复，其机械故障率较高。常表现为转速不稳，易失控产生旋转过头、刹不住、撞击、皮带过紧过松，以及电缆磨损、断裂等多种故障。而今天绝大多数CT都采用滑环技术，单向匀速旋转，有些高档机还采用磁悬浮驱动技术从而使旋转机械故障人为减少。
但另一方面滑环的采用，也带来另外一些故障由于滑环长期旋转磨擦会导致接触不良，由此产生一系列的机械和电气故障，例如旋转失控、高压失控、打火（高压滑环）、某些（滑环传递）控制信号丢失等，所以滑环要定期保养和更换。
CT设备维保服务投标方案完整版下载： CT设备维保服务投标方案
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